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di ANDREA CORMANO

Italian Expert Consensus on Clinical and Therapeutic Management of Multiple Chemical Sensitivity (MCS)

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Italian Expert Consensus on Clinical and Therapeutic Management of Multiple Chemical Sensitivity (MCS)


Abstract
Multiple chemical sensitivity (MCS) is a multisystem, recurrent, environmental disorder that flares in response to different exposures (i.e., pesticides, solvents, toxic metals and molds) under the threshold limit value (TLV) calculated for age and gender in the general population. MCS is a syndrome characterized by cutaneous, allergic, gastrointestinal, rheumatological, endocrinological, cardiological and neurological signs and symptoms. We performed a systematic review of the literature to summarize the current clinical and therapeutic evidence and then oriented an eDelphi consensus. Four main research domains were identified (diagnosis, treatment, hospitalization and emergency) and discussed by 10 experts and an MCS patient. Thus, the first Italian MCS consensus had the double aim: (a) to improve MCS knowledge among healthcare workers and patients by standardizing the clinical and therapeutic management to MCS patients; and (b) to improve and shed light on MCS misconceptions not supported by evidence-based medicine (EBM).  

Consenso di esperti italiani sulla gestione clinica e terapeutica della Sensibilità Chimica Multipla (MCS)


Astratto
La sensibilità chimica multipla (MCS) è un disturbo ambientale multisistemico, ricorrente, che si manifesta in risposta a diverse esposizioni (es. pesticidi, solventi, metalli tossici e muffe) al di sotto del valore limite di soglia (TLV) calcolato per età e sesso nella popolazione generale . La MCS è una sindrome caratterizzata da segni e sintomi cutanei, allergici, gastrointestinali, reumatologici, endocrinologici, cardiologici e neurologici. Abbiamo eseguito una revisione sistematica della letteratura per riassumere le attuali evidenze cliniche e terapeutiche e quindi orientato un consenso eDelphi. Sono stati identificati quattro principali ambiti di ricerca (diagnosi, trattamento, ricovero ed emergenza) e discussi da 10 esperti e un paziente con MCS. Pertanto, il primo consenso italiano sulla MCS aveva il duplice scopo: (a) di migliorare la conoscenza della MCS tra operatori sanitari e pazienti standardizzando la gestione clinica e terapeutica ai pazienti con MCS; e (b) migliorare e far luce sulle idee sbagliate della MCS non supportate dalla medicina basata sull'evidenza (EBM).

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